PRONTUÁRIO ODONTOLÓGICO – DOCUMENTOS IMPORTANTES QUE DEVEM FAZER PARTE

 O número de ações indenizatórias movidas em face dos dentistas está aumentando.

 Quanto mais completo estiver o prontuário do paciente, melhores condições o profissional terá para realizar um bom atendimento, além de se resguardar de futuras ações.

 Mesmo sabendo que na correria diária não é fácil reunir toda essa documentação, ela é recomendada principalmente em procedimentos mais invasivos/complexos:

1 – Ficha de cadastro assinada pelo paciente

2 – Ficha de anamnese assinada pelo paciente

3 – Ficha de exame clínico assinada pelo paciente

4 - Ficha de exame do aspecto geral do paciente assinada pelo mesmo

5 – Exames complementares que se fizerem necessários

6 – Diagnóstico e planejamento de tratamento

7 – Planejamento de custos

8 – Ficha Clínica

9 – cópia de Recomendações de cuidados pré e pós-operatório

10 – cópia do Contrato de prestação de serviços e do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado pelo paciente

11 – copias de receitas, atestados e recebidos fornecidos[1]

---

[1] Arthur Cristiano Arantes, In Responsabilidade Civil do Cirurgião Dentista, Ed. JHMizuno, p. 186.